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共讀促進語言能力 零歲開始培養

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】不足兩歲的娃娃們與家長們一起玩拼圖遊戲、哼兒歌,透過閱讀闖關遊戲,不知不覺中增進語言能力!馬偕兒童醫院12日舉辦「親子共讀研討會暨闖關活動」,馬偕兒童神經科主治醫師陳慧如表示,許多孩童語言能力發展不好,是因為家長領導技巧不足,透過親子共讀繪本,能增進溝通技巧,並替未來閱讀能力定下基礎。陳慧如強調,親子共讀從零歲就要開始培養,超過兩歲便很難養成習慣。

「美國兒科醫學會早在2014年即將『家長應盡早念故事書給孩子聽』,納入兒童照護的重要政策。」馬偕醫院副院長李宏昌表示,對於有語言障礙的孩子,親子共讀不僅僅是治療,也能幫助正常孩童的語言發展。目前親子共讀已經納入醫院評鑑項目,鼓勵醫護人員推廣。陳慧如表示,兩歲以前是共讀習慣養成的關鍵時期,若孩子超過兩歲,「容易坐不住,需要花更多時間培養閱讀習慣。」

針對家長擔心娃娃根本聽不懂故事內容,陳慧如指出,家長必須讓孩子從小習慣閱讀,習慣書本這項玩具,再導入較長的閱讀,孩子比較不會排斥,也比較願意坐下來聆聽更長的故事內容。陳慧如建議,圖畫是孩童較早接觸的媒介,家長可以先讓孩子接觸50%以上為圖畫的繪本,掌握「對話式共讀」的方式,讓孩子針對圖片進行發問,從圖像建構到故事解說來培養認知功能。

陳慧如表示,繪本的選擇必須根據孩童的能力,例如有孩子發音總類較少,只會ㄅ或ㄇ等較簡單的音,會適合發音遊戲類的書籍或者韻文,「因為有旋律感、發音一致,可以多學狀聲詞。」等到孩子有發音動機,可以透過圖卡開始學單字。接下來進展到句子,家長應找重複句型、固定問答形式的書籍,讓孩子模仿句型,增進語言技巧。

「如果孩子語言發展遲緩,不一定是孩子本身能力不足,而是家庭環境引導技巧不佳。」陳慧如表示,馬偕兒童醫院舉辦「小星星閱讀家庭」教導家長講故事技巧,當場示範語調、表情和動作,讓家長學習抓住孩子的注意力,使許多孩童未經語言復健,便於短期內增加了語言能力。但陳慧如強調,若家長懷疑孩子有語言障礙,應先尋求醫師評估語言復健的必要性。

年輕男性下背痛當心!恐僵直性脊椎炎

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)好漢最怕病來磨!經營果園的林先生,僅30多歲就患僵直性脊椎炎,脊椎嚴重變形、身軀如拐杖無法平躺入睡,走路時只能垂頭看地搖晃如熊,面臨工作不易、外界異樣眼光的身心煎熬。後來就醫歷經3階段的矯正截骨手術後,終於再次抬頭挺胸做好漢。

3階段手術改善 術後仍要復健、藥物、背架保持

大林慈濟醫院副院長簡瑞騰表示,詳細檢查後發現變形處主要在胸、腰椎,駝背角度已超過100度,因此規劃2階段的「截骨矯正術」。第1階段的手術,是在第3腰椎的椎體上做一個30度的「經椎弓椎體截骨術」,再將頭頸部及上半身慢慢往上提拉,讓截骨處密合,如此立刻得到30度的矯正量。矯正效果雖然快速而明顯,但過程必須小心翼翼,才不會傷到神經或造成大血管損傷。

第二階段手術,則是進行多節段的「椎板切骨術」,之後利用幾天平躺,讓尚未完全鈣化的椎間盤慢慢張開,3節段的切骨總共又得到將近40度的矯正量。期間必須做好止痛,才能安然度過。5天後進行最後的鈦合金內固定及融合手術後就大功告成,10多年的痛苦,歷經3週的時間讓林先生又是抬頭挺胸的好漢。

簡瑞騰副院長表示,病人年輕、配合度高,讓矯正的效果更好。但手術後卻更需要開始努力,穿背架來保護雲林情趣商店脊椎,並加強肌肉的訓練復健。另外更要持續做好風免藥物控制,避免頸椎或髖關節也發炎、甚至變形。

僵直性脊椎炎好發20至30歲男性

大林慈寄醫院風濕免疫科醫師黃光永表示,僵直性脊椎炎好發於20至30歲間的男性,易將下背痛等症狀自認是運動傷害、熬夜讀書導致,結果延誤治療。很多病人仍有將風濕免疫藥物當止痛劑吃的錯誤觀念,覺得不痛就停藥,痛了才吃,導致病情惡化。

事實上,風濕免疫藥物是針對發炎症狀做根本的治療,藉以降低脊椎發炎、避免沾粘、變形。建議符合年輕人、40歲以下、下背痛3個月以上的民眾,儘快就診風濕免疫科,有家族病史者更不能輕忽。

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